地高辛的副作用是什么?

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我今年35岁,性别女,因患有室上性心动过速(频发),心率最快时达160次/分,于2018年7月开始服用地高辛控制心率. 服用地高辛期间出现头晕、乏力、恶心、呕吐、心慌、胸闷等症状,自行停药后上述症状消失;一个月后再次服药,症状重现并加剧,于当地医院治疗,症状有所缓解,但停药后又复发;遂来京就诊,就诊于心内科,完善相关检查,诊断为“地高辛毒性反应”;将地高辛改为口服美托洛尔缓释片和琥珀酸美洛尔注射液,病情稳定。

2019年1月,因感冒加重,就诊于呼吸内科,期间出现发热症状,体温最高达39℃,化验血常规,白细胞及中性粒细胞比例升高,考虑病毒性感染可能,给予抗病毒、清热解毒等对症治疗后,体温降至正常,但地高辛中毒症状再度出现并加重,复查心电显示窦性心律,心跳最大值达到164bpm,给予加量美托洛尔和琥珀酸美洛尔静脉点滴,病情好转。

为求进一步治疗,患者入我院心内科病房,入院时心电图提示:房性期前收缩二联律,室性期前收缩四联律;心脏听诊可闻及广泛性早搏,成对及短阵室性心动过速。给予补充钾盐、β受体阻断剂、利尿剂及强心苷类药物治疗,并完善相关检查,血清电解质检测示钾浓度3.3mmol/L,钠浓度136mmol/L,氯浓度96mmol/L,钙浓度2.08mmol/L,甲状腺功能示三碘甲腺原氨酸(T3)浓度58.4nmol/L,甲状腺素(T4)浓度139.6nmol/L,促甲状腺激素(TSH)浓度4.85μIU/ml。

患者目前仍有心悸、胸闷、气短,活动耐量较低,夜间不能平卧,睡眠较差,饮食尚可,大小便正常。

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