儿童肺炎吃头孢有用吗?
需要了解导致孩子得肺炎的病原体有哪些,然后再考虑用药的问题 常见导致小儿肺炎的病原体有病毒性(呼吸道合胞病毒、流感病毒等)、细菌性(金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等)和支原体(肺炎衣原菌)性肺炎。 这三种不同性质的病原对于使用抗生素的处理原则也是不同的。 ①对于病毒性导致的感染,一般不需要使用抗生素治疗;②对于细菌感染引起的,可以使用抗生素治疗,比如对于金葡菌等敏感细菌的肺炎,可以静脉滴注或者口服青霉素类或头孢菌素类等药物;③对于支原体感染导致的肺炎,目前认为支原体是一类介于细菌和病毒之间的微生物,对于这类病原体导致的感染,首选大环内酯类的抗生素,如红霉素、阿奇霉素等。 但是需要注意的是,以上是针对 “需要用抗生素治疗” 的提议,而事实上,对于大部分由细菌所致的小儿肺炎,真正需要使用抗生素的情况并不多。
为什么现在的孩子得肺炎之后总是必过去给孩子用抗生素的呢?其实,并不是医生刻意去滥用抗生素,这是由于当前抗生素的滥用的现状所导致的。 在我国,许多基层的医疗机构对于使用抗生素的态度是非常随意的,只要孩子得了肺炎就给予抗生素治疗,这种做法是非常不可取的! 那到底应该如何判断是否需要使用抗生素呢?
1. 看病史 对于曾经有过支气管肺部炎症病史的孩子,尤其是曾出现过迁延不愈的支气管肺部炎症的孩子,本次发病应当仔细询问既往的治疗情况,并进一步观察患儿呼吸频率及状况,从而评估是否应当使用抗生素。
2. 查体 医生会通过查体来了解孩子的病情,包括温度、心率、呼吸频率和形态,并通过听诊来评估肺部的情况以判断是否存在细菌感染。 如果医生通过简单的检查就能够判断患儿的病情并且无需使用抗生素,最好不过;若是必须使用抗生素,则遵医嘱服药即可。
值得一提的是,虽然通常来说,医生会选择对孩子影响较小的抗生素,但无论使用哪一种抗生素,都需要遵医嘱,否则都可能造成不良后果。