儿童腮炎怎么治疗?

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急性化脓性腮腺炎是由金黄色葡萄球菌引起,是儿童常见的急性传染病之一,好发于6月龄~5岁年龄组的儿童。该病具有传染特性,主要通过飞沫传播;人群普遍易感,但发病多见于学龄前儿童,以2~3岁最为多见,1岁以下婴儿因有母乳成分提供抵抗病原体能力而很少患病。 临床表现主要为一侧或两侧耳垂下肿胀、疼痛,张口和咀嚼时加剧。患儿食欲明显减退,进食困难,常因吞咽困难、哭闹不止、烦躁不安、精神委靡,头项僵硬、低头皱眉、口角下缩及流涎等,检查可见患处红肿热痛、边界清楚、压痛显著,并有波动感,如及时治疗,数天内可消退。若治疗不及时或不彻底,常迁延数周,局部组织可出现萎缩,引起功能性障碍,如说话不清、吃东西难以下咽等。

本病治疗以抗感染(抗生素)为主要方法。同时给予对症治疗,包括口服维生素C制剂,患侧热敷或理疗以促进发炎的腮腺导管通畅,防止瘢痕形成导致的阻塞。对高热、呕吐者应予以治疗。

预防与治疗同时进行,以切断传染途径为先。要严密隔离病人,居室经常通风,消毒(紫外线照射或84消毒液浸泡)。患者所用的饮食器具、玩具、衣服等应与正常人分开煮沸5分钟以上,或用75%酒精擦拭消毒。对密切接触的易感儿应接种含腮腺炎成分的疫苗,目前疫苗分减毒活疫苗和灭活疫苗两种,减毒活疫苗需要接种4针,第1剂在18个月龄注射,以后每剂间隔6个月;灭活疫苗需接种3剂,第1剂在1.5岁接种,以后2剂间隔6个月。目前,我国使用的大多数为减毒活疫苗 。

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