上海医保统筹限额是按累计的吗?

越睿美越睿美最佳答案最佳答案

对,是从2016年起开始实施的新政策。 以前是当年额度用完就完蛋,要明年再刷一年的。现在是可以滚动的,交满15年,退休以后就可以一直享受医疗报销待遇了。(注意:这里说的是医疗保险,不包含养老保险。) 我觉得这个政策的初衷是因为前几年上海的医疗透支率太高了(高于北京的2倍还要多!),因为以前的制度是“当年看病、年底结算”,很多患者都是年底住院冲额度,这样导致医院年年超预算,财政年年补缺口。所以从14年或者15年开始,连续几年,每年财政都拿出上千万元补贴给医保账户赤字。

当然还有另外一个原因,这几年一直在推行药品零差价销售,据说今年年底还要推出基层看病报销门槛费的政策(即无论看门诊还是住院,只要是在社区医院就诊的,都报销70%的费用,门槛费好像是1000元吧)。这些措施都导致看病成本上升,为了不让老百姓负担加重,增加政府补贴成了必选项。

关赛羽关赛羽优质答主

上海的医疗保险制度实行的是基本医疗保险与补充保险、商业健康保险共同构成的多层次医疗保障体系,其中个人和单位每年交纳的费用分别为120和480元,个人和企业缴纳的资金归入当地的社会保障基金(简称“保金”)账户里。企业和个人缴纳的保费进入个人账户的部分称为个人账户资金。 这里所说的“统筹账户”是指以社会为单位统一调剂使用的部分。如果发生疾病、意外等造成的医疗费用支出,在扣除单位支付费用后不足的部分将得到一定的补偿,这就是所谓的“报销比例”。

我来回答
请发表正能量的言论,文明评论!