利多卡因针的作用?

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病情分析: 利多卡因为局部麻醉药,其作用是传导阻断和轻度收缩血管效果,对中枢神经系统有轻微的抑制。 其药理作用主要是通过抑制神经细胞膜上Na+、K+-ATP酶系统,使细胞膜去极化而产生局部镇痛、抗心律失常及降血压作用;同时也能刺激阿片受体,通过γ-胺基丁酸(GABA)介导的氯离子通道,产生镇静作用。 对脑脊液和血液的成分有轻度影响,可进入脑组织和大脑皮质并易于透过血脑屏障而分布于中枢神经系统。其与心肌细胞的钠通道具有极高的亲和力,因此具有显著的局部麻醉作用和中枢抑制作用。还具有抗心律失常、降低血压和预防早搏等作用。

1.降低心血管系统性不良反应的发生率 由于利多卡因对心脏毒性低,且治疗指数比苯丙胺类药物高65倍,所以广泛应用于各种类型的房室结性心动过速,预激综合症,心房颤动以及快速的心律失常。

2.防治阵发性心动过速 有文献报道,利多卡因可以防止阵发性心动过速持续时间长于30秒的患者发生猝死。所以对这类患者及时使用利多卡因能够有效预防意外情况的发生。 但应注意,对无器质性心脏病者不宜静脉注射该药,以免引起头晕等不适症状。

3.控制癫痫发作 在急性期,对于脑部的损害,利多卡因可能加重颅内压升高的情况。但若在病程的后期,颅腔内容物逐渐恢复,颅压上升的程度会减轻。此时可以使用利多卡因进行控制。但在应用中需要监测患者的意识状态和精神状态,以防药物过量导致的不良反应。

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