什么是儿童过敏性咳嗽?
儿童过敏性咳嗽,也叫变异性哮喘(支气管哮喘的变异性),是小儿常见疾病之一,尤其以秋冬季多发 。 患儿通常有家族过敏史或湿疹、荨麻疹等过敏性疾病病史; 主要症状为反复出现的干咳,无痰或少痰; 检查可见咽部充血,双肺呼吸音清,全肺未闻及干湿性啰音; 血液化验和胸部X线检查多无明显异常发现。
但是,如果有以下一项或者多项特征,则应注意,患该病的可能性较大: 1.具有特应质(atopic predisposition),即对某些物质(如尘螨、花粉等)过敏; 2.吸入刺激性气体后出现咳嗽; 3.接触宠物后会出现咳嗽; 4.对药物、青霉素等有过敏反应; 5.既往有过敏性鼻炎、湿疹等疾病病史; 6.家族成员有哮喘、过敏性鼻炎等病史。
虽然多数患者的过敏原很难找到,但医生可以通过详细询问病史,并进行相关检查来寻找可能的原因。 如果检查发现患者存在慢性呼吸道炎症表现,如嗜酸性粒细胞增多、血清特异性IgE升高、外周血淋巴细胞反应增强等,结合上述特征性的临床表现,便可明确诊断。
对于确诊为该病的患儿,医生通常会建议避免接触可疑的过敏原,并使用激素类喷剂改善局部炎症现象,必要时给予口服糖皮质激素治疗。如果经过规范的药物治疗,患儿咳嗽症状在数周内得以控制,则诊断明确,治疗有效。但如果经治一周后,患儿咳嗽反复出现,则应考虑是否存在其他疾患,需进一步鉴别诊断。
需要提醒家长的是,由于此类患儿可能在接触过敏原后立即出现咳嗽发作,因此在日常生活中应注意仔细观察,寻找可能致敏的物质,以便进行针对性预防。