儿童肛门长息肉怎么办?

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肛门息肉是常见的肛肠疾病,主要症状为便血、脱垂和便秘等。 一般建议行手术治疗。因为即使是小的直肠息肉,也有恶变的可能;同时由于肠道的蠕动功能存在,息肉就会不断地受到刺激而发生增生、异型变化。即使切除后复发的可能性也相对较大。 所以对于没有症状的小型息肉,也应及早手术去除。 对较大的息肉、有症状的息肉或息肉样病变者,应尽早进行手术切除。 对于无法完全排除恶变的息肉,或者虽为良性但具有癌变倾向的息肉,如腺瘤性息肉,亦应及时切除,以防后患。

对多发性息肉也可将所有的息肉摘除,并进行术中快速病理检查,以明确息肉的性质。 如果检查发现肛门息肉较小且位置较低,可用手指直接摘除。如果息肉较肥厚,可涂鱼肝油酸钠等油类药物,使其湿润软化后再行摘除。

如果是带蒂息肉,摘除比较容易,可将息肉整个蒂部全部撕下,或用止血钳夹住蒂部的侧面,用手指轻轻捏住息肉的部分向下拉,让息肉脱离肛管。 如果是广基性的息肉,表面糜烂明显,且附着的分泌物不易擦去,应该尽量彻底清除。

由于息肉组织柔软,容易出血,故在将其整个摘除后,还应该仔细检查肛管及直肠周围有无残留结节,以免日后产生癌变。必要时可行局部缝扎止血,或安放引流条,促使创面早日康复。 如果肛门息肉因大便干结、反复摩擦而致粘膜破损或炎症反应明显,可在直肠镜直视下,用注射器注入生理盐水冲洗粘膜破损处或局部滴注抗生素药物进行消炎治疗。

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