儿童雌二醇高怎么办?

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这个检查结果说明小女孩性早熟,可以确定是卵巢性的,因为男孩不会得卵巢性早熟。性早熟有真性和假性之分,女孩最常见的为卵巢性早熟,临床表现主要为身材迅速长高、乳房发育、月经来潮等,此外还可以表现为烦躁不安、抑郁或者性格多变等。而男孩最常见的是垂体性早熟,通常表现为下体长出阴毛、喉结增大、声音变粗等。 引起性早熟的病因很多,约80%的病例原因不明或没有发现明显病因。另外20%的患者有确切病因,如特发性甲状腺功能亢进症、先天性肾上腺皮质增生、卵巢囊肿、颅脑外伤后和精神病等疾病。大多数情况下,孩子只有一处或多处骨骼提前发育,称为不均衡性早熟(IAP);但有时全部软骨骺线提前闭合,这种称之为完全性早熟(CPA),往往同时伴有身高猛增。虽然性早熟分为以上两类,但是临床上常不易区分。目前对于二者尚无明确的分类标准,一般根据病史、体征以及血清性激素水平来判断。

对于单纯性腺激素轻度升高的患儿,可以先观察,定期复查。但是如果出现明显的高促性激素血症,如子宫增大、月经来潮等,则需要使用避孕药物,抑制垂体-性腺轴,防止发生肿瘤恶化。 对于部分由于下丘脑-垂体病变或者其他疾病导致的患儿,可能需要手术治疗,切除肿瘤,从而抑制促性激素的分泌。如果检查发现患儿的骨龄超过实际年龄1年以上且成上升趋势时,应及时给予干预措施,以防日后矮小。 目前,对性早熟无特效疗法,主要是对症治疗,缓解因性早熟带来的心理问题。而对于某些特殊类型及癌前期病程者,应积极采取综合治疗措施。

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