儿童垂直斜视怎么回事?

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我家孩子今年5岁了,发现他眼睛不太对劲,看东西总是喜欢眯着眼睛,并且喜欢歪头、挤眉弄眼的,刚开始以为他是坏习惯没有在意,后来越来越明显,带他去检查说是垂体性斜视,这个病是怎么回事啊?该怎么治疗呢? 垂体性斜视是先天性眼球运动神经(包括滑车神经和肌肉)发育异常引起的以双眼运动失调为主要表现的眼疾。可分为完全性和不完全性两种类型。前者表现为全部眼睛活动受限;后者为部分眼睛活动受限。

1.临床表现 不完全垂体性斜视 主要表现为: 双眼不能同时注视目标,且伴有头部倾斜、面部表情异常(露齿笑、缩唇笑等)及颈部旋转等。 但如能及早治疗,则可控制病情发展,恢复部分眼睛功能。 若延误治疗或治疗后效果不佳,则形成继发性全身骨骼畸形,不仅影响容貌美观,还可造成生活不便乃至心理障碍。应该尽早就医,进行正规的治疗。

2.诊断 根据典型症状和全身体格检查可做出诊断。 X线片上可见颅骨形状改变并有裂隙影,特别是蝶鞍部位有缺损者更为明显。 CT检查有助于诊断和观察脑脊液漏的部位。 MRI检查可清晰显示大脑半球、小脑形态结构及蛛网膜下腔的情况,有利于了解病变范围以及确定手术方案。 对疑有内耳畸形的病人可行听力学检查。 有指征时最好做脑脊液检查,以排除颅内疾患。

3.鉴别诊断 本病的病因较多,应注意与下列疾病相鉴别: 其他颅面先天畸形,如有腭裂、鼻孔闭锁、唇裂等。 眼部疾患,如先天性白内障、青光眼、近视等。

神经系统疾病,如脑积水、颅内肿瘤等。 耳源性疾患,如急性中耳炎、分泌性中耳炎等。

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