玄参功效与作用是什么?
一、 中医方面
1. 滋阴降火
主症:阴虚火旺,目赤肿痛,潮热盗汗等。
医案:2004年上海某医院收治了一例特殊的肾移植病人。该病人因尿毒症行肾功能替代治疗(血透),由于免疫功能紊乱,出现肾移植排斥反应,在透析过程中出现高热、口干、烦躁、舌红绛苔黄燥少津,尿少色黄如茶,大便干结。医院根据症状将其诊断为“热气伤阴”,治以养阴清热为大法,方用生地、玄参、麦冬、金银花、连翘、竹叶各适量煎服,3剂后热退身凉,但仍觉口干口苦,大便干结难解。原方去金银花、连翘加厚朴9g,3剂后大便通畅,诸证皆失。
按语:本案病人因尿潴留致高热,经治疗虽热退,但余热未尽,耗伤津液,故见口干、舌红绛;热邪内盛,熏蒸于上则眼干、视物模糊,清窍被灼则耳鸣;胃肠燥热,津亏肠燥,则大便干结难以排出。此时若单纯清凉泻火,则燥热之邪无所遁形,病情反而加剧;唯有滋阴降火,燥湿解毒,两法兼施,方能奏效。临床上凡遇肾盂肾炎、糖尿病、高血压、甲亢等疾病出现阴虚火旺之象者,均可考虑选用本药治疗。
2. 清肺润燥
主治:肺热咳嗽,痰粘,咽干口渴。
医案:某女,岁。2007年2月初诊。咽喉疼痛反复发作半年余,加重1周。患者既往有“慢性咽炎”病史。近半个月来,咽喉痛加重,吞咽困难,发热畏寒,咳嗽咯痰,小便短少而黄。查体: T ℃,P 次/分,R 次/分,BP mmHg。急性病容,体温升高。喉镜检查:双侧扁桃体Ⅱ°大,表面可见白色脓性分泌物附着。肺部听诊呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。血常规: WBC × L, N %, L %, E SR 。
辨证:风热侵袭,壅遏肺窍,毒热蕴结。治法:辛凉疏风,清热解毒。处方:薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、前胡、桔梗、板蓝根、紫草、丹参、赤芍、甘草。5剂,日1剂水煎早晚分服。
2月5日复诊:药后咽痛减轻,发热已退,其余症状均消失。复查肺CT及血常规正常。继续服药5剂,以资巩固。 随访一年未复发。
按语:本案乃中医所谓“风热型”感冒,其病因多为外感风热之邪所致。临床表现为发病急,恶风寒,全身肌肉酸痛,头痛,喷嚏,鼻流清涕,咳嗽等。如果治疗不当或不及时,邪热雍肺,可致肺炎,甚至发生生命危险。本案中,医生针对其病因病机,予蔬风清热、解毒活血之品,方中荆芥、薄荷、牛蒡子辛散祛风,板蓝根、紫草、金银花清热解毒,川芎、当归、赤芍活血祛瘀,炙甘草调和药性。全方配伍均衡,共奏辛凉疏解,清热活血之功;并注意疏风与清热并用,祛邪与扶正并举。
二、西医方面
1.抑制免疫反应,消除抗体形成
人体在对抗感染的过程中会产生各种特异性抗体。有些自身抗体对人体并无好处,它们会使免疫系统错误地将体内有用的细胞视为异己而加以毁灭。 通过抑制免疫反应和消减抗体的形成,能够控制炎症的发生和发展,从而减少腺细胞的破坏。
2.保护内皮系统,维持脏器功能
许多药物可以通过直接或间接的方式改善肾脏的血液供应,从而保护肾功能。这些药物可以减少肾小球毛细血管基底膜的通透性,增加肾小球滤过率,使肾小球处于低灌注、低氧化状态,从而起到保护肾脏的作用。还有一些药物可以阻断炎性介质的释放,抑制中性粒细胞的活性,从而避免对肾单位的损害。